(原标题:招银国际:丙类医保目录年内落地 创新药打开国内支付空间)
智通财经APP获悉,招银国际发布研究报告称,受益于海外降息以及国内宏观环境改善,医药作为高弹性行业有望在2025年跑赢市场。丙类医保目录年内即将落地,创新药将借助商业医疗保险的覆盖获得更好的支付条件。医疗设备招标加速复苏,将推动国产医疗设备企业盈利复苏。看好行业估值修复。推荐买入药明康德(02359,603259.SH)、百济神州(06160,ONC.US)、信达生物(01801)、联影医疗(688271.SH)、巨子生物(02367)、三生制药(01530)、科伦博泰生物-B(06990)。
招银国际主要观点如下:
丙类医保目录计划年内落地,商业医疗保险助力打开创新药支付天花板。
1月17日,国家医保局提出,丙类药品目录将主要聚焦创新程度很高、临床价值巨大、患者获益显著,但因超出“保基本”定位暂时无法纳入基本医保目录的药品。国家医保局将采取多种激励措施,积极引导支持商业健康保险将丙类目录药品纳入保障范围。丙类目录与每年的基本医保药品目录调整同步开展,计划于今年年内发布第一版,5月底前获批的新药将有资格参与评审。该行认为丙类目录或将优先考虑国谈中通过了形式审查及专家评审,却最终未被纳入基本医保目录的药品,例如CAR-T、ADC等,国内创新药有望打开支付空间。
医保预付金和即时结算制度有望缓解产业链资金压力。
2024年,全国基本医保基金支出增长略快于收入;基金总收入3.48万亿元,同比增长4.4%(vs 2023年+8.3%);总支出2.97万亿元,同比增长5.5%(vs 2023年+14.7%);医保统筹基金累计结存3.87万亿元(vs 2023年底3.40万亿元)。医保加快落实预付金制度,2024年全国72%的统筹地区安排预付金943亿元。同时,医保加快实现即时结算,目标2025年全国80%左右统筹地区基本实现即时结算,2026年全国所有统筹地区实现即时结算。该行认为,医保预付金和即时结算制度将有效缓解产业链的资金压力,利好商业流通、医疗机构等。
生物类似药或将开展地方联盟集采。
1月14日,安徽省医疗保障工作会议提到将牵头全国生物药品联盟集采。1月17日,医保局公布全年集采计划,将在上半年开展第11批国家药品集采,下半年开展第6批国家高值医用耗材集采,并适时启动新批次药品集采。同时,地方联盟采购预计将达到20个左右,包括中成药、中药饮片以及高值耗材等,预计2025年国家和联盟组织开展的药品集采品种将达到700个。