(原标题:21调查|一年烧掉一辆BBA!生长激素是刚需还是焦虑?)
21世纪经济报道记者韩利明
“生长激素界的爱马仕,一年治疗费用堪比一辆BBA(奔驰、宝马、奥迪)。”近期,一位拥有20万粉丝的博主发布视频称,“今年1月刚在国内获批的隆培长效生长激素,据说单年费用高达22万元,且整个疗程需持续数年,轻轻松松烧掉一辆BBA。”
高额费用的背后,是市场对长效生长激素“高价配高价值”的叙事。该博主拆解产品核心优势时坦言:“20余万元的年治疗成本绝非小数,但长效生长激素可让孩子每年减少300余次的注射,同时还是天然分子结构,有预算的家庭可以做参考。”
评论区家长群体的态度呈现分化。部分家长秉持“成长无价”的心态,认为相较于终身受益的身高优势,高额治疗费并非溢价,无效的低成本才是最大浪费,产品过硬就值得;也有家长分享就医经历表示:“儿研所的医生不建议我儿子打,觉得没必要。”
这场围绕高额生长激素的讨论,折射出当下中国式育儿的焦虑:儿童身高关注度持续提升,催生出百亿级的增高医疗市场。从奥运冠军邹市明妻子冉莹颖公开分享孩子生长激素干预经历,到无数家长扎堆儿科内分泌门诊,越来越多家庭不惜斥巨资为孩子“拔高”。
不过,在药企强调“技术溢价、价值定价”的逻辑下,行业与家长群体始终面临一个核心思考:高额的身高干预投入,究竟是满足临床刚需的医疗行为,还是伴随育儿认知变化产生的消费选择?
百亿级的市场规模
“孩子总坐教室第一排”“比同龄人矮半个头”......这些细微的成长差异,逐渐成为引爆家庭身高焦虑的导火索,也持续撬动着儿童生长激素市场的扩容。
从临床数据来看,国内儿童身高干预确实存在客观需求。根据弗若斯特沙利文相关数据,2023年中国18岁以下矮小症患病人数为810万例,目前我国矮小症治疗率仍处于较低水平。
《中国儿童生长激素缺乏症诊治指南》也指出,通过补充生长激素,可以治疗儿童身材矮小,并改善过渡期及成年的代谢、体成分、心理状态及生活质量。
刚需诊疗缺口叠加育儿焦虑,国内生长激素市场迎来爆发式增长。弗若斯特沙利文数据显示,生长激素市场规模已从2018年的40亿元激增至2023年的116亿元,年复合增长率达23.9%,预计2030年将达到286亿元。其中,长效生长激素成为增长核心,预计两年内市场规模将超过短效产品,2030年占据全市场80%份额,形成百亿级市场规模。
国内长效生长激素市场的发展,始于2014年金赛药业聚乙二醇重组人生长激素注射液(金赛增)的获批上市。作为全球首款PEG长效生长激素,该产品结束了生长激素需每日注射的历史,并开启了长达十年的国内市场独占期。
2025年以来,多款长效生长激素在中国获批,包括特宝生物的怡培生长激素注射液(益佩生)、诺和诺德的帕西生长激素(诺泽优)和维昇药业的注射用隆培生长激素(维臻高)。目前,金赛药业、特宝生物的长效产品已成功纳入2025年国家医保目录。
技术差异化成为各大药企抢占市场的重要筹码。公开资料显示,国内已上市或处于研发阶段的长效生长激素主要采用三种技术,即PEG化(金赛药业、特宝生物)、脂肪酸侧链修饰(诺和诺德)以及融合蛋白技术。隆培生长激素的TransCon技术提供了第四种选择。
尽管技术持续迭代、部分产品纳入医保实现降价,但长效生长激素的治疗成本,对绝大多数普通家庭而言,仍构成一定的经济压力。
“追高”账本
社交平台上,有家长公开分享真实治疗账单:2025年6月开始生长激素的干预治疗,初诊检查花费2073元,选用安科生物旗下安苏萌短效粉剂,费用从1394元/月到现在1000元/月,每次复查费用约1048元,半年累计花费1.2万元,全年支出估计3万元。
该家长坦言:“这对于普通家庭而言是一笔不小的开支,如果选择短效水剂,药物费用大概翻倍,长效水剂费用再翻倍,经济压力太大也是我选择短效粉剂的原因。”
多位家长反馈,近年国内生长激素整体价格虽呈下调趋势,但全程干预成本依旧不低。有家长戏称“儿童烧钱三件套:身高、牙齿、视力矫正”,更有家长表示孩子身高干预投入已等同于一台奥迪A6顶配车型的价格。
事实上,行业也普遍预判长效生长激素将迎来价格调整。
据媒体报道,纳入医保后,金赛增(9毫克)从每支约3500元降至约900元,降幅达75%。按体重30公斤的患儿估算,年治疗费用可从原来的约12万元降至3万元左右。2026年4月,金赛药业母公司长春高新在接待投资者调研时也表示,长效生长激素院内外价格基本同步落地,全国公立医院准入数量持续提升中。
特宝生物2025年年报数据显示,旗下益佩生(5.0mg/支预充式)医疗机构中标价格为853.2-1798元,合计实际采购量为7.22万支。企业在4月的投资者问答公告中提及,已基本完成团队搭建和前期推广等工作。益佩生在疗效、安全性、使用便利性等方面具备显著的差异化创新优势。
而维昇药业的维臻高与上市公司安科生物达成合作,将由安科生物推动维臻高商业化。安科生物在3月发布的投资者问答表中披露,由于是进口产品,受相关进口流程的影响,维臻高预计2026年6月或7月中国首张处方落地。进口阶段以“最优疗效”为核心定位,面向高端市场。
公开资料显示,维臻高在海外亦定位高端市场,按体重25公斤的患儿估算,年治疗费用将达到50万元-60万元。维昇药业首席商务官陈军曾公开表示,隆培生长激素在国内将延续这一定位,这是由这款产品的产品力所决定的,其定价将充分体现其临床价值,但“肯定会低于海外价格”。
在渠道布局上,陈军此前向21世纪经济报道记者指出,维昇药业的未来定位将遵循当前市场格局,若能进入公立医院,将全力以赴;同时,也会大力布局私立医院和民营医院。此外,商业保险合作成为提升可及性的关键路径,公司正在探索与高端商保合作的契机。
多数就诊儿童无需用药
药企依托技术迭代、疗效升级搭建高价定价体系,但从临床诊疗实际来看,生长激素的使用有着严格的适用边界,并非所有身高偏矮的儿童都需要药物干预。
不少临床医生观察到,专病门诊中大部分求诊儿童并非真正需要治疗。南方医院内分泌代谢科主任医师曹瑛曾告诉21世纪经济报道记者,专病门诊日常接诊的患者中,儿童占比居多,然而,在这庞大的求诊群体中,真正需要生长激素干预的孩子却仅占不到五分之一。
更有甚者,部分家长在孩子骨龄已经闭合的情况下,仍坚持要求注射生长激素。“很多家长过于焦虑,医生更多时候是在做家长认知调整工作。有些孩子其实健康状况良好,并未达到矮小的标准,只是略微偏矮,但家长因过度焦虑而要求注射生长激素。”曹瑛表示,“我们会通过科学评估,告诉家长是不需要药物干预的,并给出饮食和生活方式调整建议。”
临床上,对生长激素治疗有着严格的标准化诊断体系,绝非“身高偏矮即可用药”。
曹瑛详细解释了目前临床上对生长激素缺乏症使用生长激素的诊断标准。首先,患者的身高明显低于同年龄段的儿童,或低于身高标准表格中的三个百分位;其次,患者的生长速度缓慢,青春期前每年增长速率小于5厘米,或进入青春期后生长速度未出现突增且小于6厘米;再者,通过骨龄检测,发现患者的骨龄落后于实际年龄两年以上;最后,血液检测显示生长激素缺乏。确诊通常需要结合临床表现、标准的功能实验(如药物激发试验)来综合判断。在诊断过程中,还需排除其他可能导致矮小的因素,如甲状腺功能低下、严重营养不良等。
一旦确定患者需要启动生长激素治疗,医生会制定详细的随访计划。首次治疗后首月需复诊,之后每三月进行一次,监测身高、体重变化及胰岛素生长因子水平等指标,并根据结果适时调整生长激素剂量。同时,还会进行甲状腺功能等检测。青春期前对生长激素敏感的小孩,复诊时间可能会缩短至1-2个月。
在此过程中,尤其需要警惕的是超适应症、超年龄使用生长激素。曹瑛强调,滥用生长激素存在一定风险,包括脊柱侧弯、关节痛、水肿、头痛,以及内分泌功能紊乱如甲状腺功能减退等。尤其值得注意的是,对于那些骨龄已经闭合的孩子,滥用生长激素可能会导致糖代谢异常,严重时甚至会诱发糖尿病。
《中国儿童生长激素缺乏症诊治指南》也明确提示,根据临床实践经验,无论是长效还是短效生长激素,都可能出现个别患儿的药物耐受性问题或对治疗反应不良等问题。
“家长每年应系统记录孩子的身高、体重等生长发育指标,建立连续性成长档案。若发现孩子身高明显低于同年龄、同性别人群平均水平,应及时到内分泌专科就诊。但就医并不代表立即启动生长激素治疗,约80%的案例需优先开展3-6个月的生活方式干预,具体包括调整饮食、改善习惯、确保充足睡眠(学龄儿童每日9小时)、运动干预等。此阶段需每3个月复测生长速度,若年增长<5厘米需进一步评估。大部分需要进行生长激素干预的孩子年龄在6-10岁之间。”曹瑛进一步提醒。
长效生长激素的技术迭代,是儿童内分泌医疗的重要进步,为真正存在生长激素缺乏问题的患儿带来了更优质的诊疗方案。但在百亿级增高市场持续升温、全民身高焦虑蔓延的背景下,如何区分临床刚需诊疗与个性化健康消费,让生长激素真正服务于有需要的儿童,成为行业与家庭共同需要面对的课题。
